经期肚子阵痛可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病、子宫腺肌症等原因引起,通常表现为下腹坠胀、痉挛性疼痛,严重时可伴随恶心或头晕。
1、原发性痛经前列腺素分泌过多导致子宫收缩过强,常见于初潮后1-2年的青少年女性。建议热敷下腹部缓解痉挛,可遵医嘱使用布洛芬、萘普生、对乙酰氨基酚等药物。
2、子宫内膜异位症子宫内膜组织异位生长刺激盆腔神经,疼痛多从经前持续至经后。可能与经血逆流、免疫异常有关,常伴随性交痛或不孕。需通过腹腔镜确诊,药物可选地诺孕素、戈舍瑞林、口服避孕药。
3、盆腔炎性疾病病原体上行感染引发输卵管或卵巢炎症,疼痛为持续性钝痛伴发热。多与不洁性生活、宫腔操作有关。需抗生素治疗如头孢曲松联合多西环素,急性期应卧床休息。
4、子宫腺肌症子宫内膜侵入子宫肌层导致子宫均匀增大,疼痛呈进行性加重。可能与剖宫产等宫腔手术相关,超声检查可见子宫肌层蜂窝状改变。药物可选择左炔诺孕酮宫内节育系统、促性腺激素释放激素激动剂。
经期避免剧烈运动及生冷饮食,适量饮用姜茶有助于缓解症状,若疼痛影响日常生活或出现非经期出血建议妇科就诊。