尿闭可通过导尿术、药物治疗、膀胱造瘘、手术解除梗阻等方式治疗。尿闭通常由前列腺增生、尿道结石、神经源性膀胱、药物副作用等原因引起。
1、导尿术急性尿潴留时需立即留置导尿管引流尿液,导尿后需保持尿管通畅,避免牵拉扭曲,导尿属于应急处理措施。
2、药物治疗α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛尿道平滑肌,M受体阻滞剂如托特罗定能缓解膀胱痉挛,抗生素如左氧氟沙星适用于合并感染的情况。
3、膀胱造瘘长期尿潴留患者可考虑耻骨上膀胱造瘘术,通过腹壁建立排尿通道,需定期更换造瘘管并保持局部清洁。
4、手术解除前列腺增生可行经尿道前列腺电切术,尿道狭窄需行尿道扩张或成形术,术后需监测排尿情况及预防感染。
尿闭患者应限制睡前饮水量,避免摄入酒精及咖啡因等利尿物质,养成定时排尿习惯,术后遵医嘱进行膀胱功能锻炼。