42岁高龄孕妇需重点关注妊娠期高血压、胎儿染色体异常、妊娠期糖尿病、胎盘功能减退等风险,建议通过规律产检、营养管理、适度运动、心理调适等方式降低并发症概率。
1、规律产检每4周进行超声检查和胎心监护,孕晚期增至每周1次,需特别关注无创DNA检测和羊水穿刺等染色体筛查。
2、营养管理每日补充0.4-0.8mg叶酸至孕12周,增加优质蛋白和铁剂摄入,控制碳水化合物比例在50%以下预防妊娠期糖尿病。
3、适度运动选择游泳、孕妇瑜伽等低冲击运动,每周3-5次,每次不超过30分钟,避免仰卧位运动防止静脉回流受阻。
4、心理调适参与孕妇团体心理辅导,配偶需共同学习围产期抑郁识别方法,必要时可短期使用SSRI类抗抑郁药。
保持每日30分钟户外日照促进钙吸收,睡眠时采用左侧卧位改善胎盘供血,出现持续宫缩或胎动异常需立即就医。