尿血腰痛可能由尿路感染、肾结石、肾炎、泌尿系统肿瘤等原因引起,需结合具体病因采取抗感染、排石、免疫抑制或手术等治疗。
1、尿路感染细菌入侵泌尿系统引发炎症,表现为尿频尿急伴腰痛,可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗期间需多饮水。
2、肾结石晶体物质沉积导致尿路梗阻,突发腰部绞痛伴血尿,可通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石,药物可选坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。
3、肾炎免疫异常损伤肾小球滤过膜,出现蛋白尿及镜下血尿,需用缬沙坦、泼尼松、环磷酰胺控制病情,同时限制盐分摄入。
4、泌尿肿瘤肾癌或膀胱癌侵蚀血管引发无痛性血尿,确诊需进行CT或膀胱镜检查,治疗包括根治性切除、靶向药物如舒尼替尼等。
出现持续血尿伴腰痛应立即就医排查病因,日常保持每日2000毫升饮水量,避免憋尿及高草酸饮食,定期复查尿常规与泌尿系超声。