肉芽肿乳腺炎手术后存在一定复发概率,复发风险与病灶清除程度、术后护理、激素水平波动、自身免疫状态等因素相关。
手术未彻底切除病变导管或周围炎性组织时易复发,需配合术中冰冻病理检查切缘,术后可辅助糖皮质激素治疗如泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松。
切口感染或过早中断药物会诱发复发,术后应规范换药并持续使用压力绷带,必要时服用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星预防感染。
妊娠或口服避孕药导致雌激素升高可能刺激复发,建议术后1年内避孕,可短期使用他莫昔芬调节激素受体。
合并桥本甲状腺炎等自身免疫疾病者复发率较高,需长期监测甲状腺功能,必要时联合使用免疫抑制剂如硫唑嘌呤、环孢素。
术后建议低脂饮食并避免外伤刺激乳房,定期超声复查有助于早期发现复发迹象,若出现红肿硬块需及时就诊。