脑动脉瘤可通过血管内介入治疗、开颅夹闭术、药物控制和定期随访等方式治疗。脑动脉瘤通常由高血压、动脉硬化、先天血管异常和外伤等因素引起。
1、血管内介入治疗通过微创方式将弹簧圈或支架置入动脉瘤内,阻断血流防止破裂。适用于瘤体位置深或患者不耐受开颅手术的情况,需配合抗血小板药物预防血栓。
2、开颅夹闭术直接手术暴露动脉瘤并用钛夹夹闭瘤颈,能彻底消除破裂风险。适合表浅部位的大动脉瘤,术后需监测脑血管痉挛等并发症。
3、药物控制使用尼莫地平缓解脑血管痉挛,普萘洛尔控制血压,阿司匹林预防血栓。适用于未破裂的小动脉瘤或手术前的过渡治疗。
4、定期随访对未达手术指征的小动脉瘤,每半年进行CTA或MRA检查监测瘤体变化。同时需严格戒烟限酒,控制血压在140/90mmHg以下。
确诊脑动脉瘤后应避免剧烈运动和情绪激动,保持大便通畅,日常饮食注意低盐低脂,出现剧烈头痛呕吐需立即就医。