支气管针尖状狭窄属于重度气道狭窄,通常由支气管结核、肿瘤压迫、瘢痕挛缩或先天性发育异常引起,需通过支气管镜或影像学确诊。
支气管结核导致肉芽组织增生,可能伴随低热、咯血等症状;肿瘤压迫多与肺癌相关,常见咳嗽加重、呼吸困难。
典型症状包括持续性喘息、活动后气促,严重时出现三凹征;部分患者夜间出现阵发性呼吸暂停。
支气管镜检查可直接观察狭窄形态,CT三维重建能测量狭窄段长度;肺功能检查显示阻塞性通气障碍。
介入治疗采用球囊扩张或支架植入,严重者需支气管成形术;结核患者需规范抗结核治疗。
患者应避免剧烈运动,保持环境湿度,定期复查肺功能评估治疗效果。