怀孕胎儿脑积水可能由遗传因素、感染、脑脊液循环障碍、中枢神经系统发育畸形等原因引起，需通过超声检查及产前诊断明确。
部分胎儿脑积水与染色体异常或基因突变有关，建议家长进行遗传咨询及产前基因检测，必要时可遵医嘱使用叶酸补充剂、维生素B族等药物降低风险。
风疹病毒、巨细胞病毒等感染可能导致胎儿脑室扩张，家长需避免接触传染源，感染孕妇需在医生指导下使用抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等控制病情。
中脑导水管狭窄或蛛网膜颗粒发育异常会阻碍脑脊液循环，表现为头围增大，可通过胎儿MRI评估，出生后可能需要脑室腹腔分流术或第三脑室造瘘术。
脊柱裂或脑膨出等畸形常合并脑积水，孕期超声筛查可早期发现，严重者需考虑终止妊娠，存活新生儿需神经外科干预。
孕期定期产检有助于早期发现胎儿异常，发现脑积水应转诊至胎儿医学中心评估，避免自行用药或延误诊治。
