上睑下垂手术主要有提上睑肌缩短术、额肌悬吊术、联合筋膜鞘悬吊术、睑板部分切除术、米勒肌缩短术等类型。
1、提上睑肌缩短术该手术通过缩短提上睑肌来改善眼睑下垂，适用于提上睑肌功能部分保留的中度上睑下垂患者。手术需在局部麻醉下进行，术中会调整肌肉长度至合适位置，术后可能出现暂时性眼睑闭合不全。恢复期间需保持伤口清洁，避免揉眼。
2、额肌悬吊术利用额肌力量替代提上睑肌功能，适用于重度上睑下垂或提上睑肌完全麻痹者。手术将眼睑与额肌通过悬吊材料连接，术后需进行睁闭眼训练以适应新的力学平衡。可能出现眉毛位置改变等并发症，需定期复查调整悬吊力度。
3、联合筋膜鞘悬吊术通过悬吊提上睑肌筋膜鞘增强上提力量，适用于轻度至中度先天性上睑下垂。手术创伤较小，但长期效果可能因筋膜松弛而减退。术后早期可能出现角膜刺激症状，需使用人工泪液保护角膜。
4、睑板部分切除术通过切除部分睑板组织减轻上睑重量，适用于老年性皮肤松弛导致的上睑下垂。手术可同时改善眼睑皮肤冗余，但可能影响睑板腺功能。术后需注意用眼卫生，防止干眼症加重。
5、米勒肌缩短术针对米勒肌功能异常导致的上睑下垂，通过缩短该肌肉改善睁眼功能。手术时间较短，但技术要求较高，需精确控制肌肉缩短量。术后可能出现暂时性眼睑肿胀，可通过冷敷缓解。
术后应避免剧烈运动1-2个月，睡眠时抬高头部减轻肿胀。保持伤口干燥，按医嘱使用抗生素眼膏。术后3个月内避免揉眼或佩戴隐形眼镜，定期复查评估手术效果。饮食宜清淡，多补充维生素促进组织修复。若出现视力模糊、剧烈疼痛等异常情况需立即就医。
