排尿性晕厥可能由迷走神经反射亢进、体位性低血压、膀胱过度排空、心律失常等原因引起,可通过调整排尿姿势、增加液体摄入、药物治疗等方式干预。
排尿时膀胱压力骤降刺激迷走神经,导致心率减慢和血压下降。建议排尿时采取坐位,避免突然站立,发作时可遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱或麻黄碱等药物缓解症状。
夜间快速起床排尿时血液重新分布不足。起床前先活动四肢,排尿后保持坐姿片刻,必要时遵医嘱服用米多君、屈昔多巴或氟氢可的松等升压药物。
大量尿液快速排出使腹压急剧变化。分次排尿减少单次尿量,避免憋尿,伴有前列腺增生者可遵医嘱使用坦索罗辛、多沙唑嗪或非那雄胺等药物。
排尿诱发心脏传导异常如窦性停搏。需完善动态心电图检查,确诊后可遵医嘱使用β受体阻滞剂、起搏器植入或胺碘酮等抗心律失常治疗。
日常避免饮酒和利尿食物,排尿时扶稳固定物,反复发作者需排查神经系统及心血管疾病。