癫痫病多数情况下可通过规范治疗有效控制发作,但完全根治概率较低。治疗效果主要与病因类型、药物依从性、发作频率、个体差异等因素有关。
原发性癫痫可能与遗传因素相关,部分患者通过长期用药可达到无发作;继发性癫痫需针对脑损伤、肿瘤等病因治疗,部分病例病因解除后可能根治。
规律服用丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等抗癫痫药物可显著减少发作,擅自停药易导致复发。药物维持时间通常需3-5年无发作后逐步减量。
早期单次发作患者根治概率较高,频繁大发作或癫痫持续状态可能造成脑损伤,增加治疗难度。发作控制越早,预后越好。
儿童良性癫痫随着年龄增长可能自愈,成人难治性癫痫需评估手术或生酮饮食等替代疗法。约30%患者对药物反应不佳。
癫痫患者应保持规律作息,避免熬夜、饮酒等诱因,定期复查脑电图和血药浓度。部分患者需终身用药维持无发作状态。