月经前出血可能由黄体功能不足、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、激素水平紊乱等原因引起,可通过药物调节、手术治疗、生活方式调整等方式干预。
1. 黄体功能不足孕激素分泌不足导致子宫内膜提前脱落,表现为褐色点滴出血。建议补充黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物,同时避免过度劳累。
2. 子宫内膜息肉可能与慢性炎症或雌激素水平过高有关,常见经前少量出血伴月经量增多。宫腔镜下息肉切除术是主要治疗方式,药物可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统。
3. 子宫肌瘤黏膜下肌瘤易引起经前出血及经期延长,可能与遗传和雌激素刺激相关。米非司酮等药物可缩小肌瘤体积,严重者需行肌瘤剔除术。
4. 激素水平紊乱多囊卵巢综合征等内分泌疾病会导致经前不规则出血,常伴随痤疮、肥胖。短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片可调节周期,需配合减重治疗。
记录出血时间及特点,避免经期剧烈运动,适量补充含铁食物如动物肝脏,症状持续需妇科超声及激素六项检查。