45岁月经周期缩短可能由卵巢功能减退、内分泌失调、子宫病变、精神压力等因素引起,可通过激素治疗、生活方式调整、药物干预等方式改善。
围绝经期卵巢储备下降导致卵泡期缩短,表现为月经提前。建议监测抗缪勒管激素,必要时补充雌孕激素如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片。
甲状腺功能异常或多囊卵巢综合征可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴。需检查促甲状腺激素与性激素六项,可选用左甲状腺素钠片、炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片。
子宫肌瘤或子宫内膜息肉可能引起异常出血伴周期紊乱。超声检查可明确诊断,药物可选米非司酮片、氨甲环酸片、桂枝茯苓胶囊。
长期焦虑会抑制促性腺激素释放激素分泌。需通过正念训练缓解压力,严重时可短期使用阿普唑仑片、帕罗西汀片、疏肝解郁胶囊。
保持规律作息与均衡饮食,适量补充大豆异黄酮及维生素E,避免过度节食或剧烈运动加重内分泌紊乱。