菌血症的严重程度与感染源、机体免疫状态及治疗时机密切相关,轻度菌血症可能仅需抗生素治疗,但严重者可进展为脓毒症或感染性休克。
口腔操作或皮肤小伤口引起的菌血症通常较轻,及时抗生素治疗可控制;而腹腔感染或肺炎继发的菌血症往往更严重,需联合抗感染治疗。
健康人群可能无症状自愈,但糖尿病、肿瘤患者易进展为全身炎症反应,需住院静脉用药并监测器官功能。
确诊后24小时内使用敏感抗生素可显著改善预后,延误治疗可能导致多器官功能障碍,需重症监护支持。
约三成未控制病例会发展为脓毒症,合并心内膜炎或脑膜炎时死亡率明显升高,需血培养指导精准用药。
出现持续高热伴寒战症状时应立即就医,治疗期间需加强营养支持并严格遵医嘱完成抗生素疗程。