胃癌的症状和前兆包括上腹隐痛、食欲减退、体重下降、呕血黑便等,早期表现可能仅为消化不良,进展期可出现贫血或腹部包块。
1、上腹隐痛早期胃癌常表现为间歇性上腹隐痛,与慢性胃炎相似,可能由胃黏膜损伤或幽门螺杆菌感染引起。伴随餐后饱胀感,可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、瑞巴派特等药物缓解。
2、食欲减退肿瘤生长导致胃功能紊乱引发早饱感,常伴反酸嗳气。可能与胃酸分泌异常或胃排空障碍有关,建议通过少食多餐调整,必要时使用多潘立酮、莫沙必利、胰酶肠溶片改善消化。
3、体重下降肿瘤消耗及进食减少导致进行性消瘦,半年内体重减轻超过5%需警惕。常见于进展期胃癌,可能伴随乏力,需完善胃镜排查,治疗药物包括卡培他滨、替吉奥、紫杉醇等。
4、呕血黑便肿瘤溃破血管引发上消化道出血,呕血呈咖啡渣样,黑便如柏油状。需紧急处理出血灶,治疗药物包括凝血酶冻干粉、生长抑素、埃索美拉唑,严重者需内镜下止血或手术。
日常需避免高盐饮食,戒烟限酒,40岁以上人群建议定期胃镜检查,出现持续症状应及时消化科就诊。