开颅术后哪些症状显示开颅术后有血肿呢？

Question

开颅术后哪些症状显示开颅术后有血肿呢？

Answer 1

开颅术后血肿可能表现为头痛加剧、意识障碍、肢体无力、瞳孔不等大。这些症状按进展顺序从早期表现到终末期排列，需立即就医处理。

1、头痛加剧

术后新发或加重的持续性头痛可能是硬膜外血肿的早期信号，与颅内压升高有关，可伴随恶心呕吐，需紧急复查头颅CT。

2、意识障碍

从嗜睡发展到昏迷提示急性硬膜下血肿可能，常见于术后24小时内，与脑组织受压相关，需监测格拉斯哥昏迷评分变化。

3、肢体无力

单侧肢体进行性肌力下降多因脑内血肿压迫运动区，可能伴随病理反射阳性，需评估肌力分级及神经定位体征。

4、瞳孔不等大

血肿导致脑疝时出现瞳孔散大固定，属于神经外科急症，常合并呼吸循环紊乱，需立即手术清除血肿减压。

术后应严格监测生命体征，避免剧烈咳嗽或用力排便，保持头部引流管通畅，发现异常症状须即刻通知医疗团队。