头晕可能导致错觉,常见于良性阵发性位置性眩晕、前庭神经元炎、脑供血不足、梅尼埃病等疾病。
1、前庭功能紊乱内耳前庭系统异常可能引发头晕伴视物旋转感,可通过前庭康复训练改善,严重时需使用倍他司汀、地芬尼多、银杏叶提取物等药物。
2、脑血流异常椎基底动脉供血不足会导致头晕伴视物模糊,需控制血压血糖,必要时服用阿司匹林、尼莫地平、氟桂利嗪等改善循环药物。
3、精神心理因素焦虑抑郁可能引发非旋转性头晕伴不真实感,建议认知行为治疗,可遵医嘱使用帕罗西汀、舍曲林、劳拉西泮等药物。
4、中枢神经系统病变小脑或脑干病变可能导致持续性头晕伴平衡障碍,需完善头颅MRI检查,急性期可用甘露醇、甲钴胺、丁苯酞等神经保护剂。
出现头晕伴错觉建议记录发作特点,避免突然起身或驾驶,若伴随头痛呕吐需及时神经科就诊。