耳源性头晕可能涉及梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎、迷路炎等疾病,按病情轻重从常见良性病变到罕见严重疾病排列。
内淋巴积水导致反复发作性眩晕,伴随耳鸣和听力下降,可通过前庭抑制剂如地芬尼多、利尿剂如氢氯噻嗪及鼓室注射激素治疗。
耳石脱落刺激半规管引发短暂眩晕,头位变动时加重,采用Epley复位手法治疗,严重时使用倍他司汀或异丙嗪缓解症状。
病毒感染前庭神经导致持续眩晕,常伴恶心呕吐,急性期用糖皮质激素如泼尼松,配合前庭康复训练改善平衡功能。
中耳炎扩散引发内耳感染,出现眩晕伴发热,需抗生素如头孢曲松控制感染,合并化脓时行鼓膜切开术引流。
避免突然转头或过度劳累,眩晕发作期间保持低盐饮食并保证充足休息,症状持续超过24小时需耳鼻喉科就诊。