幻听可能是精神疾病的症状之一，常见于精神分裂症、双相情感障碍、重度抑郁症等精神疾病，但也可能与药物副作用、听力损伤、睡眠剥夺等因素有关。
1、精神疾病幻听是精神分裂症的典型症状，患者可能听到批评性或命令性声音，需通过抗精神病药物如奥氮平、利培酮、喹硫平进行治疗，并配合心理干预。
2、药物影响部分抗生素、抗抑郁药或皮质类固醇可能引发药物性幻听，停药后症状通常消失，必要时可更换为阿立哌唑等对中枢神经系统影响较小的药物。
3、感官损伤听觉传导通路异常或耳蜗病变可能导致听觉幻觉，需通过纯音测听等检查明确病因，针对中耳炎等原发病使用阿莫西林等药物治疗。
4、睡眠障碍长期睡眠剥夺可能引发入睡前幻觉，通过改善睡眠卫生习惯可缓解症状，严重时可短期使用右佐匹克隆等镇静催眠药。
出现持续性幻听建议尽早就诊精神科或耳鼻喉科，日常保持规律作息并避免摄入咖啡因等刺激性物质。
