乳腺慢性肉芽肿性炎多数属于良性疾病,但需结合病理诊断明确严重程度。病情发展可能与感染、自身免疫反应、异物刺激或特殊病原体等因素有关。
分枝杆菌或真菌感染可能导致肉芽肿形成,表现为局部红肿、疼痛。治疗需针对病原体使用抗结核药物或抗真菌药物,如异烟肼、利福平、氟康唑等。
自身免疫异常可能引发非感染性肉芽肿,常伴随发热、乏力。糖皮质激素如泼尼松可控制炎症,免疫抑制剂如甲氨蝶呤可能用于顽固病例。
乳房假体或手术缝线等异物可能诱发局部慢性炎症,形成边界清晰的肿块。手术取出异物是根本治疗方法,必要时联合短期抗炎治疗。
布鲁氏菌等特殊感染需血清学确诊,表现为反复低热、多汗。治疗需长期联合抗生素,如多西环素联合利福平,疗程通常超过6周。
建议定期乳腺检查监测病情变化,避免自行挤压肿块。急性期可冷敷缓解疼痛,选择宽松内衣减少摩擦刺激,出现新发肿块或破溃需及时复诊。