药流后阴道流血一般持续7-14天,实际时间受到子宫收缩情况、妊娠组织排出完整性、个体恢复能力、术后护理质量等多种因素的影响。
1、子宫收缩子宫收缩不良可能导致出血时间延长,表现为持续暗红色出血,可遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒、五加生化胶囊等药物促进宫缩。
2、组织残留妊娠组织未完全排出时会出现间断性大量出血,伴随血块,需通过超声检查确认后选择米非司酮片、新生化颗粒或清宫术处理。
3、凝血功能凝血机制异常者出血时间可能超过2周,伴随贫血症状,需检测凝血四项并补充氨甲环酸片、硫酸亚铁片等药物。
4、感染风险继发宫腔感染时出现发热伴脓性分泌物,出血时间延长,需使用头孢克肟分散片、甲硝唑片联合妇科千金片抗感染。
药流后应避免剧烈运动及性生活,观察出血量变化,若出血超过月经量或持续3周未净需及时复查超声。