结肠癌属于家族性癌症的一种。家族性癌症主要有遗传性非息肉病性结直肠癌、家族性腺瘤性息肉病、黑斑息肉综合征、幼年性息肉病综合征等。
1、遗传性非息肉病性结直肠癌由错配修复基因突变引起，患者一级亲属患病风险较高，可通过基因检测筛查，必要时行预防性结肠切除术。
2、家族性腺瘤性息肉病APC基因突变导致结肠多发腺瘤性息肉，40岁前癌变概率高，建议定期肠镜监测并早期干预。
3、黑斑息肉综合征STK11基因突变引发皮肤黏膜色素沉着伴胃肠道息肉，需监测胃肠息肉及乳腺、胰腺等器官病变。
4、幼年性息肉病综合征SMAD4/BMPR1A基因突变所致，儿童期即出现肠道息肉，需警惕消化道出血和肠套叠等并发症。
有结肠癌家族史者建议40岁前开始肠镜筛查，保持高纤维低脂饮食，控制体重并戒烟限酒。
