怀孕期间得了结核性胸膜炎怎么办

Question

怀孕期间得了结核性胸膜炎怎么办

Answer 1

怀孕期间结核性胸膜炎可通过抗结核药物治疗、营养支持、定期产检及胸膜腔穿刺引流等方式干预，通常由结核分枝杆菌感染、免疫力下降、妊娠期生理变化或既往结核病史等因素引起。

1、抗结核治疗

妊娠期结核性胸膜炎需严格遵医嘱进行抗结核治疗，常用药物包括异烟肼、利福平和乙胺丁醇，需避免使用链霉素等可能致畸药物，治疗期间需监测肝功能。

2、营养支持

保证每日优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉，补充维生素B族和铁剂，维持每日热量在2200千卡以上，分5-6餐少量多餐，避免辛辣刺激食物。

3、产检监测

每两周进行胎儿超声和胎心监护，重点关注胎儿生长发育指标，同时定期复查血沉、C反应蛋白等炎症指标，评估结核活动性。

4、胸腔引流

对于中大量胸腔积液患者，可在超声引导下行胸膜腔穿刺引流，每次抽液不超过1000毫升，必要时可注入异烟肼注射液进行胸膜腔局部治疗。

建议保持左侧卧位改善胎盘供血，每日进行深呼吸训练促进肺复张，出现呼吸困难加重或宫缩频繁需立即就诊。