维甲酸类药物适用于轻度痤疮、中度炎症性痤疮、重度结节囊肿性痤疮以及顽固性痤疮,主要通过调节角质代谢和抑制皮脂分泌发挥作用。
1、轻度痤疮:主要表现为粉刺和少量炎性丘疹,可选用阿达帕林凝胶调节毛囊角化,配合过氧苯甲酰外用减少痤疮丙酸杆菌繁殖。
2、中度痤疮:伴随明显红色丘疹和脓疱,异维A酸软胶囊可抑制皮脂腺活性,需联合克林霉素磷酸酯凝胶控制细菌感染。
3、重度痤疮:出现深部结节和囊肿,口服异维A酸胶囊能显著改善症状,但需监测肝功能及血脂水平,避免与四环素类药物联用。
4、顽固性痤疮:对常规治疗无效的痤疮,维A酸乳膏联合红蓝光治疗可增强疗效,需注意药物可能引起皮肤干燥和光敏反应。
使用维甲酸类药物期间应加强防晒,避免与刺激性护肤品同用,出现严重皮肤脱屑或红斑需及时复诊调整方案。