小宝宝黄疸通常指新生儿黄疸,主要表现为皮肤、巩膜黄染,可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性黄疸、胆道闭锁等原因引起。
1、生理性黄疸新生儿肝脏功能不成熟导致胆红素代谢延迟,出生后2-3天出现,1-2周消退。建议家长增加喂养频率促进排泄,无须特殊治疗。
2、母乳性黄疸母乳中某些成分抑制胆红素代谢,黄疸持续2-3周。家长需遵医嘱暂停母乳喂养或配合蓝光治疗,必要时使用苯巴比妥等药物。
3、溶血性黄疸母婴血型不合导致红细胞破坏增多,出生24小时内出现黄疸,可能伴随贫血。需立即就医进行光疗,严重时需换血治疗或使用免疫球蛋白。
4、胆道闭锁胆管发育异常导致胆汁淤积,黄疸进行性加重伴陶土色大便。需在2月龄前完成葛西手术,延误可能需肝移植。
家长应每日监测黄疸范围变化,保证充足喂养,发现黄疸加重或伴随嗜睡、拒奶等症状时需及时就医评估。