什么是早产儿视网膜病变

Question

什么是早产儿视网膜病变

Answer 1

早产儿视网膜病变是一种因视网膜血管发育异常导致的眼部疾病，常见于孕周小于32周或出生体重低于1500克的早产儿，主要表现包括视网膜血管迂曲、出血及纤维增生，严重者可致失明。

1、病因机制

早产儿视网膜血管未发育完全，高浓度氧疗会抑制血管内皮生长因子，导致视网膜缺血缺氧，进而引发异常血管增生。

2、高危因素

孕周小于28周、出生体重低于1000克、长时间机械通气、反复输血及败血症等均为明确危险因素。

3、临床分期

按国际分类标准分为5期，1-2期可自行退化，3期需激光治疗，4-5期出现视网膜脱离需玻璃体手术。

4、筛查干预

所有符合高危标准的早产儿应在出生后4-6周进行眼底筛查，确诊后根据分期选择观察、激光光凝或玻璃体切除术。

早产儿出生后应严格控制氧疗指征，定期眼科随访至视网膜血管发育成熟，母乳喂养有助于降低病变进展风险。