头皮脂溢性皮炎可通过局部抗真菌治疗、糖皮质激素外用、调节头皮微生态、抑制皮脂分泌等方式治疗。头皮脂溢性皮炎通常由马拉色菌过度增殖、皮脂腺分泌旺盛、皮肤屏障功能受损、免疫调节异常等原因引起。
1、局部抗真菌治疗酮康唑洗剂和二硫化硒洗剂能有效抑制马拉色菌生长,联苯苄唑溶液可直接涂抹于患处。使用后可能出现短暂灼热感,需避开眼周黏膜部位。
2、糖皮质激素外用氢化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏可缓解红斑和瘙痒。长期使用可能导致皮肤萎缩,面部及皮肤薄嫩部位须谨慎使用。
3、调节头皮微生态含吡啶硫酮锌的洗发水能维持菌群平衡,茶树精油具有天然抑菌作用。洗护时水温不宜过高,避免过度清洁导致屏障损伤。
4、抑制皮脂分泌口服维生素B6调节皮脂代谢,异维A酸适用于重度病例。治疗期间需监测肝功能,育龄期女性须严格避孕。
日常选用温和洗发产品,避免抓挠刺激,减少高糖高脂饮食摄入,症状持续加重时需及时复诊调整方案。