抑郁症药物常见的副作用有哪些？

Question

抑郁症药物常见的副作用有哪些？

Answer 1

抑郁症药物常见的副作用主要有胃肠道不适、嗜睡或失眠、体重变化、性功能障碍等。

1、胃肠道不适

抗抑郁药物可能引起恶心、呕吐或腹泻等胃肠道反应，通常与药物刺激胃肠黏膜有关。可遵医嘱使用奥美拉唑、多潘立酮、蒙脱石散等药物缓解症状。

2、嗜睡或失眠

部分药物会通过影响神经递质导致昼夜节律紊乱，表现为过度镇静或入睡困难。医生可能调整用药时间或联用唑吡坦、右佐匹克隆、褪黑素等调节睡眠。

3、体重变化

药物可能干扰下丘脑食欲调节中枢，引发体重明显增加或下降。需监测代谢指标，必要时更换为安非他酮、阿戈美拉汀、伏硫西汀等对体重影响较小的药物。

4、性功能障碍

约30％-50％患者可能出现性欲减退、勃起障碍或高潮延迟，与5-羟色胺受体过度激活有关。可考虑使用米氮平、曲唑酮或西地那非等改善症状。

用药期间应定期复诊评估副作用，避免自行调整剂量，保持均衡饮食和适度运动有助于减轻药物不良反应。