腮腺混合瘤通常建议手术治疗,手术方式主要有腮腺浅叶切除术、腮腺全叶切除术、面神经解剖术、肿瘤扩大切除术。
适用于肿瘤位于腮腺浅叶且体积较小的情况,手术需完整切除肿瘤及周围部分正常腺体组织,术后可能出现暂时性面瘫。
针对肿瘤侵犯深叶或体积较大的病例,需切除整个腮腺叶,术中需注意保护面神经主干,术后可能出现口干症状。
当肿瘤与面神经关系密切时,需在显微镜下精细分离神经纤维,术后需配合神经营养药物如甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子。
适用于复发或恶性倾向的肿瘤,需扩大切除范围至周围肌肉或骨组织,术后可能需配合放射治疗。
术后应保持切口清洁干燥,避免辛辣刺激食物,定期复查超声监测复发情况,必要时可进行康复训练改善面部功能。