肿瘤内科最新回答
张楠
主任医师
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肾上腺意外瘤adrenalincidentaloma是指那些没有明显肾上腺疾病的临床表现，在体格检查或检查非肾上腺疾病时经由腹部影像检查意外发现的肾上腺占位性病变。由于计算机断层扫描CT、磁共振成像MRI和超声诊断技术的进步和广泛应用，肾上腺意外瘤的发现率很高，目前，已成为临床医生最常见的肾上腺疾病。
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张楠
主任医师
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腺纤维瘤趋向是指肿瘤趋向于腺纤维瘤，属于良性的病变。腺纤维瘤趋向是指进行病理检查的一种结果，提示病变的组织为下纤维瘤属于良性的病变，一般不会给身体带来严重的损伤，但是得不到及时有效的治疗，也有可能会出现恶变的情况。因此患者需要定期到医院进行相关的检查，如果腺纤维瘤的体积持续增大，需要通过微创手术切除病变组织的方式进行治疗。平时也需要学会调整自身的情绪，不要给自己太大的心理负担，以免出现内分泌紊乱的情况。
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张楠
主任医师
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首先我们要生活规律健康，杜绝一些不良的行为习惯，尽量要不通宵熬夜，作息时间规律，第二在健康饮食方面，要养成健康饮食习惯，第三方面控制吸烟，通过戒烟、戒酒，能够对我们的身体有一个很大的帮助，特别是患病的患者，胸腺瘤它慢慢的会损害患者的各个器官，主要的一些病情发生的原因比较多，所以说我们患者在积极配合医生治疗的同时，要做好日常的饮食护理，相信疾病能够得到一个很好的康复。
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邸立君
副主任医师
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腹主动脉瘤经过治疗之后，它本身这个囊袋里边就没有血流了。我们经常说像这样的囊袋，它里边其实在支架之外，囊袋内它之间形成血栓，这样的血栓它慢慢的就会吸收。所以治疗理想的腹主动脉瘤，随着每年的观察它会出现直径的慢慢的缩小。但是这个治疗到底成功不成功，直径的缩小并不是唯一的标准，我们往往根据判断它的囊袋里边是不是完全血栓化了来作为判断它的标准之一。当然动脉瘤如果随着随访逐渐的缩小，我们也觉得这个动脉瘤治疗会比较成功，它的发展是比较良性的。
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张楠
主任医师
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胰头癌晚期症状主要有：
一、随着胰头癌肿瘤增大，胰部胆管出现黄疸。
二、胰部十二指肠出现腹胀、恶心、呕吐，胰部后面的神经会出现明显的腹痛，再随着肿瘤的进一步扩大，出现全身的乏力、消瘦、纳差等一系列的表现。
三、黄疸晚期出现大便呈陶土色，随着肿瘤进一步的扩展，会出现大量的腹水，全身极度的消瘦，疼痛明显增加。
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白晓燕
副主任医师
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胸腺瘤的手术原理不仅要切除胸腺瘤。我们现在是规范要求我们要切除胸腺的所有的组织。不仅切除胸腺的组织，而且要切除纵膈的所有脂肪组织。那么我们肯定设计的手术方式就是尽量把胸腺周围纵膈的脂肪全部要清扫掉。那么因为纵膈的面主要是心脏大血管、气管、无名静脉、上腔静脉，还有主动脉、肺动脉，所以说要预防损伤心脏大血管，预防损伤气管这些重要的脏器，这是我们要预防的。
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白晓燕
副主任医师
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胸腺瘤是来源于胸腺上皮细胞的一种肿瘤，那么在医学上，它有良性和恶性的区别。胸腺瘤的生长部位比较的特殊，是在心脏的前缘、胸骨的后方，这个地方比较的狭窄，所以如果胸腺的肿瘤长得略大一些，可能就会对周围的器官产生压迫的症状。但是如果胸腺瘤生长的部位比较好，周围的空余又比较多，最重要的是如果这个胸腺瘤，它是一个良性的肿瘤，不一定要进行手术治疗，可以进行动态的观察。如果这个肿瘤在短期内没有明显的变化，不会突然长大，也没有对周围的器官产生压迫，这个时候往往可以不进行手术治疗，只需要定期到医院进行复查，了解这个肿瘤的生长情况就可以了。
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沈华
副主任医师
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腺癌通常来说都是恶性的，无论是哪种腺癌，癌细胞主要来源于腺上皮，属于恶性肿瘤，是一种病理性的诊断。腺癌主要包括了乳腺癌和肺腺癌等，以上这两种都属于恶性肿瘤，乳腺癌可表现为无痛性乳腺肿块也会导致乳房皮肤橘皮样病变，甚至还会导致表面出现溃烂，而肺腺癌所表现出刺激性干咳，等到后期时候就有可能会出现痰中带血或者是胸部疼痛。患者应该及时到正规医疗机构做检查，比如需要完善病理活检和肿瘤标记物确诊，来明确诊断，然后再选择手术切除治疗，必要时进行放疗、化疗等治疗，加强治疗效果。
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白晓燕
副主任医师
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首先最常见的就属于X线的检查，通过胸部X线的检查可以显示纵隔明显的增宽，同时还可以了解心脏的心影的大小有没有增大，其次胸部的CT或者MRI检查也能够有利于胸腺瘤的诊断，可以通过我们的胸部CT和核磁检查了解肿瘤侵犯范围、大小和心包的一些情况，这个是非常有利于分期和我们制定下一步的治疗方案。最主要的其实我们要进行病理学的诊断，通过病理活检来进一步明确胸腺瘤的诊断。
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沈华
副主任医师
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舌癌引发的并发症如下：第一，患者本身已经出现了舌部的疾病，会出现全身状况的发生，比如发热、畏寒、食欲不振，有些严重的可能出现严重营养不良，出现恶病质。第二，如舌体本身出现了肿物，会影响语言功能、吞咽功能、引发舌体运动障碍，运动障碍就会影响患者很多问题。第三、颈部淋巴结转移，如舌癌出现时，大部分人会出现颈部淋巴结转移，就是我们摸颈部会有肿块出现，这时一定要及时就诊。精神方面的并发症，如萎靡不振、精神障碍等。
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张楠
主任医师
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食管平滑肌瘤leiomyomaofesophagus是起源于食管平滑肌的良性肿瘤，发生部位多见于食管中段，其次为下段，颈段罕见。临床上大多数病变发生在壁间，其余可在腔内，外膜下及少数呈弥漫型，使食管肌层呈广泛瘤样增生。食管良性肿瘤少见，约占所有食管肿瘤的0.5～0.8。因症状较轻或无症状，患者常不求医，或为临床医师所忽视。近年由于X线及其它检查技术进步，发现的病例才逐渐增多，其中90％为食管平滑肌瘤。
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邸立君
副主任医师
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胸腺瘤后期症状，后期会出现什么症状，一个是它的肿瘤增大压迫，压迫到肺组织气管，会造成咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛这样的一些症状，如果就是他再晚期，那样可能会造成这个，颈部淋巴结的肿大，说一摸这脖子上长个疙瘩，那还有可能会造成胸膜，心包的一些侵犯，可能出现心包积液，刚刚说压迫到大的血管，上腔静脉造成上腔静脉综合征，那这种情况下患者会很痛苦，他的呼吸困难，肿胀的这种感觉会让他很痛苦。
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张楠
主任医师
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腹主动脉瘤是指腹主动脉产生瘤样扩张，通常直径增大50％以上定义为动脉瘤。腹主动脉瘤好发于老年男性，男女比例为10：3，尤其是吸烟者，吸烟也显著的增加动脉瘤破裂的风险，常见的病因的有动脉粥样硬化，其他少见的病因包括动脉中层囊性变性、梅毒、先天性发育不良、创伤感染、结缔组织病的，腹主动脉瘤的常见致病危险因素包括吸烟、高血压、高龄男性等等。
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张楠
主任医师
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胸腺瘤目前来讲是以手术为主的，所以说不管是胸腺瘤，合并不合并重症肌无力，只要发现胸腺瘤我们都应该手术治疗。这是最主要的一种办法，那么如果是合并重症肌无力，而没有胸腺瘤的病人，包括正常的胸腺或者是胸腺增生的病人，我们也需要做胸腺的完整切除，包括淋巴结或者脂肪的清扫。所以手术是最主要的，对晚期的一些肿瘤，侵犯了心脏大血管的病人，我们可能进行化疗，然后化疗等它降期。肿瘤缩小，然后术中切除率较高的情况下。我们就会做手术，那么对一些恶性肿瘤或者低度恶性的肿瘤，像B1二期B3的C期的肿瘤，我们术后还要辅助做放疗或化疗。
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张楠
主任医师
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舌癌患者该如何选择放化疗。放疗或化疗，又分为术前放化疗和术后放化疗！一般对于舌癌患者，它对舌体组织影响比较大，我们优先考虑，只要能够手术，还是优先考虑进行手术的治疗。手术治疗以后，再考虑下一步的放疗还是化疗。究竟手术治疗以后该选择放疗还是选择化疗，我们首先要根据患者的病理分期。从病理分期上，假如它是高分化的鳞癌，那么放化疗，它的敏感程度都不是很强烈，但是进行放化疗还是有一定的帮助。一旦假如它是低分化的癌症，那么它就是恶性程度比较高，做了手术以后一定要考虑放疗和化疗，这是手术后的放化疗。而对于这种病情比较严重，我们称为晚期的舌癌患者，首先要考虑术前的放化疗。术前放化疗目的就是让病变缩小，让我们不能手术的病变缩小，缩小到它具有手术的适应症，再进行手术，手术以后再来进行进一步的治疗。
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