怀孕五周患宫颈糜烂可通过定期观察、局部药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预,通常由激素水平变化、慢性炎症刺激、宫颈损伤、感染等因素引起。
妊娠期生理性宫颈柱状上皮外移可能表现为宫颈糜烂样改变,若无出血或感染可暂不处理,建议每4-6周复查宫颈细胞学检查。
合并阴道炎时可使用保妇康栓、重组人干扰素α2b栓、硝呋太尔制霉菌素阴道栓,需在产科医生指导下选择对胎儿安全的药物,避免使用含麝香成分制剂。
孕期禁用冷冻、激光等常规物理方法,严重出血者可考虑局部压迫止血或宫颈环扎术,需由产科医生评估后决定。
怀疑宫颈癌前病变时需行阴道镜活检,高级别病变可能需延迟至产后处理,妊娠期宫颈锥切术仅适用于极少数确诊浸润癌病例。
孕期出现异常阴道流血或分泌物增多应及时就诊,避免自行使用阴道冲洗器,保持会阴清洁干燥,穿着纯棉透气内裤。