右中腹和右上腹疼痛可能由胆囊炎、胆结石、肝炎、十二指肠溃疡等原因引起，疼痛程度从轻度隐痛到剧烈绞痛不等。
1、胆囊炎胆囊炎可能与胆道梗阻、细菌感染等因素有关，通常表现为右上腹持续性疼痛、发热等症状。急性发作需禁食并静脉补液，可遵医嘱使用头孢曲松、甲硝唑、山莨菪碱等药物。
2、胆结石胆结石可能与胆固醇代谢异常、胆汁淤积等因素有关，常出现餐后右上腹阵发性绞痛。无症状结石可观察，症状明显者可考虑熊去氧胆酸、匹维溴铵、布洛芬等药物或腹腔镜手术。
3、肝炎肝炎可能与病毒感染、酒精损伤等因素有关，表现为右中腹闷胀感伴乏力。需戒酒并休息，可使用水飞蓟宾、复方甘草酸苷、恩替卡韦等保肝或抗病毒药物。
4、十二指肠溃疡十二指肠溃疡可能与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多有关，典型症状为空腹痛。需根除幽门螺杆菌，可使用奥美拉唑、阿莫西林、枸橼酸铋钾等药物。
建议避免高脂饮食，疼痛持续或加重时及时就医，完善超声、肝功能等检查明确诊断。
