酒精肝的严重程度因人而异，多数轻度酒精肝可通过戒酒逆转，但长期酗酒可能导致肝硬化甚至肝癌。病情严重程度主要与饮酒量、持续时间、个体代谢差异以及是否合并其他肝病有关。
早期酒精肝表现为肝细胞脂肪变性，戒酒后通常可完全恢复。建议定期监测肝功能，避免高脂饮食。
持续饮酒可能引发肝脏炎症，表现为黄疸、乏力。需严格戒酒并配合水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。
长期炎症会导致肝脏瘢痕形成，可能出现门静脉高压。需进行肝弹性检测，必要时使用抗纤维化药物如复方甘草酸苷。
晚期出现腹水、肝性脑病等并发症，五年生存率显著降低。需限制蛋白质摄入，必要时考虑肝移植。
确诊酒精肝后应立即永久戒酒，每日补充优质蛋白和维生素B族，每3-6个月复查肝脏超声和肝功能指标。
