全身性念珠菌病具有传染性,主要通过直接接触、母婴垂直传播、医疗操作感染或免疫力低下时内源性感染等途径传播。
1、接触传播皮肤黏膜直接接触患者皮损或分泌物可能导致感染,需避免共用毛巾等个人物品,治疗可选用氟康唑、伊曲康唑或两性霉素B等抗真菌药物。
2、母婴传播分娩过程中新生儿可能经产道感染念珠菌,孕妇需规范治疗阴道念珠菌病,新生儿感染可使用制霉菌素混悬液或氟康唑治疗。
3、医源性感染导管置入等侵入性操作可能引发感染,严格消毒器械可降低风险,深部感染需静脉给予卡泊芬净或米卡芬净等抗真菌药物。
4、内源性感染长期使用抗生素或免疫抑制剂者易发生体内念珠菌过度增殖,需调整基础用药并联合伏立康唑等系统性抗真菌治疗。
日常需保持皮肤清洁干燥,糖尿病患者应严格控制血糖,免疫功能低下者需定期进行真菌学监测。