脚气病症状主要由维生素B1缺乏引起，早期表现为疲劳、食欲减退，进展期可能出现周围神经炎、水肿，严重时可导致心力衰竭。常见原因包括饮食不均衡、酗酒、慢性胃肠疾病、遗传性维生素B1代谢障碍等。
长期摄入精制米面为主食而缺乏粗粮、豆类等富含维生素B1的食物，可能导致脚气病。建议增加全谷物、瘦肉、坚果摄入，必要时可遵医嘱服用维生素B1片、复合维生素B制剂或酵母片。
酒精会干扰维生素B1吸收和利用，长期酗酒者易出现脚气病。需戒酒并补充维生素B1，可选用硫胺素注射液、呋喃硫胺片或苯磷硫胺等药物。
克罗恩病、慢性腹泻等消化系统疾病会影响维生素B1吸收，可能伴随腹痛、消瘦等症状。治疗原发病同时需肌注维生素B1，可用盐酸硫胺、丙硫硫胺或长效维生素B1制剂。
极少数患者因遗传性维生素B1转运蛋白缺陷发病，多见于婴幼儿。家长需定期监测孩子生长发育情况，需大剂量维生素B1治疗，可选用注射用硝酸硫胺、辅羧酶或辅酶型维生素B1。
日常需保持均衡饮食，适量食用糙米、猪肝、豌豆等富含维生素B1的食物，出现下肢水肿或心悸等症状时应及时就医。
