山楂可能有助于辅助降压，但不能替代药物治疗。山楂含有黄酮类化合物等成分，可能对血管扩张和血脂调节有一定作用。
山楂中的黄酮类物质可能通过抑制血管紧张素转换酶活性，帮助舒张血管，从而产生轻度降压效果。其含有的有机酸和膳食纤维也可能帮助调节血脂水平，间接改善血管功能。部分研究显示山楂提取物可能对早期轻度高血压患者有一定辅助作用，但效果因人而异且作用较温和。
需要明确的是，山楂的降压效果远不及正规降压药物，不能用于中重度高血压的治疗。对于确诊高血压的患者，仍须严格遵医嘱服用降压药，不可自行停用药物或增加山楂食用量替代治疗。过量食用山楂可能导致胃肠不适、反酸等症状，每日建议食用量不超过50克鲜果或15克干品。
高血压患者可将山楂作为饮食调理的辅助选择，如用山楂干泡水或少量鲜果佐餐。同时需保持低盐饮食、规律运动、控制体重等综合管理。若血压波动明显或持续升高，应及时就医调整治疗方案，避免依赖食物降压延误病情。日常监测血压变化并记录，复诊时向医生反馈饮食调整情况。
