结扎后可以进行试管婴儿。输卵管结扎或输精管结扎后,通过体外受精技术可实现妊娠,主要方式有输卵管复通术、睾丸穿刺取精结合IVF-ET等。
女性结扎后可通过显微外科手术重建输卵管通畅性,术后自然受孕概率较高,但存在宫外孕风险,需配合超声监测。
男性结扎后若拒绝输精管复通术,可采用经皮睾丸精子抽吸术获取活精细胞,需进行卵胞浆内单精子注射技术辅助受精。
直接采用试管婴儿技术,将取得的卵子与精子在体外培养成胚胎后移植入宫腔,适用于复通手术失败或高龄患者。
当配偶生殖细胞不可用时,可考虑使用第三方捐赠的精子或卵子进行辅助生殖,需符合国家伦理规范。
建议术前完善生殖系统评估,根据年龄、结扎年限及卵巢储备情况制定个体化方案,术后需配合黄体支持治疗。