胰腺炎疼痛主要表现为突发性上腹剧痛、持续性钝痛伴呕吐、向腰背部放射痛、进食后加重等特点。
急性胰腺炎常突发上腹刀割样疼痛,可能与胰酶异常激活导致胰腺自体消化有关。可使用山莨菪碱、曲马多、哌替啶等药物缓解痉挛性疼痛。
慢性胰腺炎多表现为中上腹持续性隐痛,伴随恶心呕吐,可能与胰腺纤维化相关。建议使用胰酶肠溶胶囊结合奥美拉唑进行替代治疗。
约半数患者出现向左腰背部放射的束带样疼痛,与胰腺周围神经丛受刺激有关。可尝试塞来昔布联合加巴喷丁缓解神经痛。
疼痛常在饱餐或饮酒后明显加剧,因食物刺激胰液分泌导致胰管内压增高。发作期需严格禁食,渐进食低脂流质饮食。
胰腺炎疼痛急性发作时应立即禁食就医,恢复期保持清淡饮食并戒酒,定期监测血糖及胰腺功能。