带状疱疹后遗神经痛可能由病毒损伤神经、炎症反应持续、神经修复异常、免疫力低下等原因引起，可通过药物镇痛、神经阻滞、物理治疗、心理干预等方式缓解。
水痘-带状疱疹病毒侵袭神经节导致轴突变性，引发持续性疼痛。急性期需尽早使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物，疼痛明显时可联合加巴喷丁缓解症状。
病毒激活后引发神经周围炎性介质释放，导致痛觉敏感化。可局部注射糖皮质激素如地塞米松，配合普瑞巴林调节神经兴奋性。
受损神经纤维再生过程中形成异常突触，产生自发放电。甲钴胺等神经营养药物可促进修复，严重者需行脉冲射频神经调节术。
老年或糖尿病患者因免疫功能减退易迁延不愈。建议接种重组带状疱疹疫苗，疼痛顽固者可考虑脊髓电刺激植入术。
发病期间保持皮损清洁干燥，避免抓挠，保证充足睡眠有助于神经修复，疼痛持续超过1个月需至疼痛科专科评估。
