胆碱能性荨麻疹的症状表现主要有皮肤红斑、瘙痒、灼热感、丘疹性风团，严重时可伴随头痛或恶心。
1、皮肤红斑皮肤出现边界不清的红色斑块，多由运动、情绪紧张等诱因导致胆碱能神经兴奋，引起组胺释放。可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗组胺药物缓解。
2、瘙痒瘙痒呈针刺感或蚁行感，常见于躯干和四肢，与乙酰胆碱刺激皮肤感觉神经有关。建议避免搔抓，冷敷缓解，必要时使用非索非那定、地氯雷他定、苯海拉明等药物。
3、灼热感皮肤局部发热或烧灼感，因毛细血管扩张和炎症介质释放所致。需减少高温环境暴露，可选用奥洛他定、酮替芬、咪唑斯汀等药物控制症状。
4、丘疹性风团直径1-3毫米的凸起小风团，周围伴红晕，持续数十分钟至数小时消退。可能与汗液过敏反应相关，严重时需联合使用H1/H2受体拮抗剂如雷尼替丁配合抗组胺药。
日常应避免剧烈运动、情绪激动及高温环境，穿着透气衣物，发作频繁或伴随系统症状需及时就医评估。
