婴儿黄疸指数正常范围为足月儿不超过12.9毫克/分升,早产儿不超过15毫克/分升,具体数值受日龄、喂养方式、胆红素类型等因素影响。
出生后2-3天出现生理性黄疸,4-5天达高峰,7-10天消退;早产儿可能持续3-4周,需动态监测胆红素曲线变化。
母乳喂养儿黄疸持续时间较长,可能与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性有关,但无需中断喂养,加强哺乳频率有助于胆红素排泄。
间接胆红素升高多见于生理性黄疸或溶血性疾病,直接胆红素超过2毫克/分升需警惕胆道闭锁等病理性因素。
母子血型不合、头颅血肿、感染等因素可导致黄疸超标,当皮肤黄染蔓延至手足心或伴有嗜睡拒奶时需立即就医。
家长应每日在自然光下观察皮肤黄染范围,记录大小便次数,按医嘱进行经皮胆红素检测或血液检查,避免阳光直射退黄。