服用雌激素可能出现的副作用主要包括乳腺胀痛、恶心呕吐、血栓风险增加、子宫内膜增生等。
1、乳腺胀痛雌激素会刺激乳腺组织增生,表现为乳房胀痛或触痛感。轻度症状可通过热敷缓解,持续不适需就医评估,必要时调整剂量。相关药物包括他莫昔芬、托瑞米芬等雌激素调节剂。
2、恶心呕吐雌激素对胃肠黏膜的刺激可能引发消化道反应。建议随餐服用或改用透皮贴剂,严重者可选用昂丹司琼、多潘立酮等止吐药物。
3、血栓风险雌激素促进凝血因子合成,可能增加深静脉血栓概率。高危人群需定期监测D-二聚体,必要时联用阿司匹林或低分子肝素抗凝。
4、内膜增生长期单用雌激素可能刺激子宫内膜过度生长。联合孕激素周期性用药可降低风险,或采用左炔诺孕酮宫内缓释系统进行保护。
用药期间建议定期复查乳腺超声、凝血功能及妇科检查,出现异常阴道出血或下肢肿痛需立即就医。保持低脂饮食并控制体重有助于减少副作用发生。