乳糜尿可能由丝虫病、结核病、肿瘤压迫、先天性淋巴管畸形等原因引起,可通过抗感染治疗、手术解除压迫、淋巴管造影术等方式治疗。
1、丝虫病丝虫寄生导致淋巴管阻塞,尿液呈乳白色。需口服乙胺嗪驱虫,配合多西环素抗感染,严重时使用泼尼松缓解炎症反应。
2、结核病腹膜后淋巴结结核破溃至泌尿道,伴随低热盗汗。需联合使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺进行抗结核治疗,必要时手术清除病灶。
3、肿瘤压迫腹腔肿瘤压迫胸导管导致淋巴回流受阻,可能出现腹部包块。需手术切除肿瘤,或采用顺铂、紫杉醇等化疗药物控制病情。
4、淋巴管畸形先天性淋巴管发育异常引发乳糜尿,常自幼发病。轻症限制脂肪饮食,重症需行淋巴管静脉吻合术,或注射博来霉素硬化治疗。
每日饮水保持充足,避免高脂饮食,若尿液持续呈牛奶样或伴有发热消瘦应及时就医排查病因。