急性胃肠炎不建议轻易使用止泻药。止泻药可能延缓病原体排出，加重毒素吸收，治疗需根据病因选择补液、调节肠道菌群或抗感染等措施。
1、延缓病原清除腹泻是机体清除病原体的防御机制，过早使用洛哌丁胺等止泻药会导致细菌或病毒滞留肠道，延长病程。轻度脱水时可口服补液盐预防电解质紊乱。
2、增加毒素吸收病原体产生的肠毒素需通过腹泻排出，蒙脱石散等吸附剂与止泻药联用可能增加毒素吸收风险。呕吐剧烈者可短期使用昂丹司琼缓解症状。
3、掩盖病情进展脓血便伴高热提示细菌性痢疾等严重感染，盲目止泻可能延误诊断。确诊侵袭性感染需用左氧氟沙星等抗生素治疗。
4、菌群失调风险复方地芬诺酯等强效止泻药可能破坏肠道微生态平衡。症状缓解后可补充双歧杆菌三联活菌制剂调节菌群。
发病期间建议少量多次饮用淡盐水，进食米汤等低渣饮食。若出现持续高热、意识模糊或血便需立即就医。
