灰指甲不治疗可能引发甲板增厚变形、周围皮肤感染、继发细菌感染、罕见真菌性败血症等后果。病情发展通常从局部损害逐渐扩散至全身性并发症。
1、甲板损害真菌持续侵蚀导致甲板增厚发黄，可能出现甲床分离。日常需保持足部干燥，可外用阿莫罗芬搽剂、环吡酮甲涂剂或联苯苄唑乳膏。
2、皮肤感染真菌扩散至甲周皮肤引发瘙痒脱屑，可能与足癣反复交叉感染有关。表现为红斑鳞屑，建议使用特比萘芬喷雾配合硝酸咪康唑散。
3、细菌感染破损甲板易继发金黄色葡萄球菌感染，出现化脓性甲沟炎。需口服头孢氨苄联合外用莫匹罗星软膏，严重时需拔甲治疗。
4、全身播散免疫低下者可能发生真菌血行播散，伴随发热寒战等全身症状。需静脉注射两性霉素B或伏立康唑，该情况需立即住院治疗。
建议穿透气鞋袜并定期消毒修剪指甲，出现甲板变色增厚应及时就医，糖尿病患者更需警惕感染扩散风险。
