阑尾穿孔属于急腹症中较严重的情况,多数需要紧急医疗干预。阑尾穿孔可能导致腹膜炎、脓毒血症等并发症,但及时治疗通常预后良好。
阑尾穿孔后肠道内容物泄漏至腹腔,可能引发局限性或弥漫性腹膜炎,表现为剧烈腹痛、发热、呕吐等症状,需立即手术清除感染灶。
细菌通过穿孔部位进入血液循环可能诱发全身炎症反应,出现寒战、血压下降等脓毒血症表现,需静脉抗生素联合液体复苏治疗。
约三成患者穿孔后形成阑尾周围脓肿,需经皮引流或手术引流,可能需延迟进行阑尾切除术以避免操作难度增加。
炎症反应导致肠管粘连可能引发机械性肠梗阻,表现为腹胀、排气排便停止,严重时需手术松解粘连。
确诊阑尾穿孔后应禁食并尽快手术,术后需规范使用抗生素,恢复期避免剧烈运动,饮食从流质逐步过渡至正常。