肌酐800μmol/L属于严重肾功能损害,需紧急医疗干预,治疗方法主要有血液透析、腹膜透析、控制原发病、调整饮食结构。
通过体外循环清除血液中肌酐等代谢废物,适用于急性肾损伤或慢性肾病终末期,需每周进行2-3次治疗。
利用腹膜作为半透膜进行毒素清除,适合居家操作,需每日更换透析液4-5次,注意预防腹膜炎。
糖尿病肾病需强化血糖控制,高血压肾病需将血压维持在130/80mmHg以下,慢性肾炎需使用免疫抑制剂。
限制每日蛋白质摄入量为0.6-0.8g/kg,选择优质蛋白如鸡蛋清,控制磷钾摄入,每日饮水量为前日尿量加500ml。
需立即至肾内科就诊评估肾功能,严格遵医嘱进行肾脏替代治疗,定期监测电解质及营养状况,避免剧烈运动和高钾食物摄入。