大便发黑可能是上消化道出血、铁剂补充、饮食因素或药物作用引起，需结合具体表现判断。
胃溃疡、食管静脉曲张等导致血液经肠道分解形成黑便，常伴随呕血、腹痛，需胃镜检查确诊，可使用奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑抑制胃酸。
服用硫酸亚铁、多糖铁复合物等补铁药物会使粪便染黑，属正常现象，停药后颜色可恢复正常，无须特殊处理。
大量食用动物血制品、黑芝麻或桑葚等深色食物可能导致短暂性黑便，调整饮食后症状消失，不伴随其他不适。
铋剂、活性炭等药物可致粪便颜色改变，通常无病理意义，建议记录用药史并与医生沟通确认。
持续黑便或伴随头晕、乏力时需立即就医，日常避免饮酒及刺激性食物，保持规律作息监测排便变化。
