贫血指标正常但胆碱酯酶异常可能与营养不良、药物影响、肝脏疾病、神经系统病变等因素有关，需结合具体检查结果进一步评估。
1、营养不良长期蛋白质或维生素B1摄入不足可能导致胆碱酯酶合成减少，表现为乏力、食欲下降。建议调整饮食结构，增加蛋类、瘦肉等优质蛋白摄入。
2、药物影响部分抗生素、抗抑郁药等可能抑制胆碱酯酶活性，通常伴有口干、视物模糊等症状。需在医生指导下评估药物使用方案。
3、肝脏疾病慢性肝炎或肝硬化会影响胆碱酯酶合成，可能伴随黄疸、腹水。可遵医嘱使用水飞蓟素、甘草酸二铵等护肝药物。
4、神经系统病变重症肌无力等神经肌肉疾病可导致胆碱酯酶异常，常见眼睑下垂、吞咽困难。需通过新斯的明试验等明确诊断。
建议完善肝功能、肌电图等检查，日常注意均衡饮食并避免自行服用可能影响胆碱酯酶的药物，发现异常及时就医。
