缺铁性贫血的主要原因是
发布于 2025/07/04 13:45
缺铁性贫血的主要原因是铁摄入不足、铁吸收障碍、铁需求增加、铁丢失过多以及某些疾病影响。
1、铁摄入不足
日常饮食中铁元素含量不足是缺铁性贫血的常见原因。长期偏食、素食或饮食结构单一可能导致铁摄入减少。动物肝脏、红肉、蛋黄等食物富含血红素铁，吸收率较高。蔬菜水果中的非血红素铁吸收率相对较低，但维生素C有助于提高其吸收率。儿童、青少年及孕妇等特殊人群对铁的需求量较大，更容易因摄入不足导致贫血。
2、铁吸收障碍
胃肠疾病如慢性胃炎、胃切除术后、乳糜泻等会影响铁的吸收。长期服用抑酸药物或抗酸剂可能降低胃酸分泌，进而影响铁的吸收。茶叶、咖啡中的多酚类物质以及钙制剂可能与铁形成不溶性复合物，抑制铁的吸收。某些遗传性疾病如遗传性血色病也会导致铁代谢异常。
3、铁需求增加
生长发育期的婴幼儿、青少年对铁的需求量显著增加。妊娠期女性血容量扩张及胎儿发育需要大量铁元素。哺乳期女性通过乳汁分泌也会丢失铁。运动员因红细胞破坏增加和肌肉量增多，对铁的需求高于普通人。这些情况下若未及时补充铁剂，容易发生缺铁性贫血。
4、铁丢失过多
慢性失血是导致铁丢失过多的主要原因。女性月经过多、子宫肌瘤等妇科疾病可引起长期隐性失血。消化道出血如胃十二指肠溃疡、痔疮、消化道肿瘤等也是常见原因。频繁献血、创伤、手术等急性失血若未及时补充铁剂，也可能发展为缺铁性贫血。寄生虫感染如钩虫病可引起慢性肠道失血。
5、疾病影响
慢性肾脏病患者因促红细胞生成素减少和铁利用障碍易发生贫血。炎症性疾病如类风湿关节炎、慢性感染等可导致铁调素水平升高，抑制铁的吸收和释放。某些恶性肿瘤如白血病、淋巴瘤等可能通过多种机制干扰铁代谢。遗传性铁粒幼细胞贫血是由于血红素合成障碍导致的特殊类型缺铁性贫血。
预防缺铁性贫血应注意均衡饮食，适量增加富含铁和维生素C的食物摄入。红肉、动物肝脏、血制品等动物性食物中的血红素铁吸收率较高，可与富含维生素C的蔬菜水果搭配食用。素食者应特别注意通过豆类、坚果、全谷物等补充铁元素。有慢性失血或铁吸收障碍风险的人群应定期检查血常规和铁代谢指标。出现乏力、头晕、心悸等贫血症状时应及时就医，在医生指导下进行铁剂补充治疗，避免自行长期大量补铁导致铁过载。同时要积极治疗原发疾病，控制慢性失血，改善铁的吸收和利用。
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